精神心理專欄 常見的,疑難的,典型的精神和心理病案分析,以及臨床診療經驗總結 2019-01-07
血管性癡呆合并腦梗死病例報道一例 關鍵疾病:血管性癡呆 現病史【一般資料】男性,70歲,農民【主訴】憑空視物、稱被害1年,加重伴行為紊亂4月。【現病史】患者1年前無明顯誘因出現精神異常,表現為憑空幻視,晚上睡覺前在家里看到有“鬼”在活動,長得像“人仔”,稱那些“鬼”要害自己,當時覺得有點害怕,自己用腳踢了下鬼,鬼就消失了,伴有頭暈,自覺腦袋沉沉的,否認有天旋地轉感,到當地醫院治療,診斷為“腦梗塞”,具體治療不詳,治療后癥狀稍緩解,但病情仍反復,病后患者一直閑居在家,偶爾去釣魚,很少與朋友聯系,...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-17 08:17 瀏覽:12
阿爾茨海默病伴有晚期發病病例報道一例 關鍵疾病:阿爾茨海默病伴有晚期發病 現病史【一般資料】女性,81歲,退休【主訴】漸起記憶力下降1年,加重伴行為紊亂2天。【現病史】1年前患者無明顯誘因出現記憶力下降,主要表現為近記憶力下降,自己剛說過的話,剛做過事情很快就忘記,有時候會反復詢問家人同一個問題。有時買了的東西忘了拿,患者經常找不到自己的物品,懷疑有人偷了自己的東西,反復詢問家人是否偷了自己的東西,脾氣暴躁,經常罵家人和陪人,當時患者尙能正常做家務和生活能自理,遂家人未予重視,一直未就醫。2天前患者因攙扶丈夫出...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-17 08:09 瀏覽:5
睡眠障礙病例報道一例 關鍵疾病:睡眠障礙 現病史【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】早醒6年,加重伴軀體不適半月【現病史】患者2013年開始出現早醒,表現為晚上11點入睡,早上4點就醒來,醒后難以入睡,工作、生活如常,無明顯的情緒表現,患者當時未重視,未予就診及治療。2018年7月開始,患者因睡眠情況,曾到南方醫科大學順德醫院心理科就診,診斷為“睡眠障礙”,予“氯硝西泮2mg/qn,喹硫平0.1g/qn,曲唑酮每晚一片”,治療后睡眠能夠改善,后因春節回家,患者3日未服藥,出現連...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-14 14:25 瀏覽:23
甲亢所致精神障礙病例報道一例 關鍵疾病:甲亢所致精神障礙 現病史【一般資料】女性,26歲,學生【主訴】心情差1年余,加重伴自殺念頭10月。【現病史】患者約2018年5月起無明顯誘因出現經常抱怨,說一些負面的信息,稱壓力大、睡眠不好,逐漸出現心情差,10月起間斷在微博上透露出想自殺的念頭,發信息給其哥哥交代銀行密碼等事宜,哥哥與其交談約一個小時未見明顯異常,當時未予重視。2019年4月自覺病情加重,心情差,悶悶不樂,夜間眠差,有時只睡2-3個小時,覺得自己不能完成畢業論文,經常擔心自己完不成學業,...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-12 11:01 瀏覽:41
疑病障礙病歷報道一例 關鍵疾病:疑病障礙 現病史【一般資料】男性,17歲,無業【主訴】反復擔心軀體不適,言行異常2年余,再發1月。【現病史】患兒足月順產,出生時無難產窒息等病史,1歲多會說話,但父母覺其表達能力較差,記性較差,不愛與同齡人交往、玩耍,較不合群,8歲才上小學,一年級曾留級一次,考試成績不好,常考三四十分,班里倒數,家人未留意。患者于2017年初無明顯誘因出現胸痛,無胸悶、氣促等其他不適,至廣州醫科大學附屬第三醫院就診,行心電圖、胸片未見異常,予消炎鎮痛對癥處理后緩解...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-05 09:18 瀏覽:26
雙相情感障礙,快速循環型病例報道 關鍵疾病:雙相情感障礙快速循環型 現病史【一般資料】男性,15歲,學生【主訴】漸起心情差、憑空聞聲伴眠差11個月,加重伴自殺未遂3天。【現病史】患者11個月前于其好友車禍去世后出現心情煩躁,悶悶不樂,不想社交,興趣減退,入睡困難、甚至徹夜不眠;伴有憑空聞聲,腦中有聲音,評論自己為人處世、持續幾十秒到2分鐘;經常看錯東西,如“1看成了3”;覺得有人偷窺自己隱私,認為家里人也有陌生人;家屬覺其異常于7月帶其至廣醫二院就診,診斷“伴有精神病性癥狀的重度抑郁發作”,予“舍曲林10...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-05 10:26 瀏覽:35
使用煙草引起的依賴綜合征病例報道 關鍵疾病:使用煙草引起的依賴綜合征 現病史【一般資料】男性,59歲,退休【主訴】吸煙30余年,戒煙后復吸伴心情煩躁2月余【現病史】患者長期吸煙30余年,吸煙量漸漸增加,期間反復嘗試戒煙失敗,自己曾買過昂貴的“戒煙藥”也沒用。2019.03.22因“反復心情差、多疑6年,復發6月,加重伴自殺行為1周”入我院住院治療,給予“利培酮口服液 每日2次 每次2ml;草酸艾司西酞普每日2次 每次10mg;奧沙西泮片 每晚 30mg”治療好轉出院,診斷為“1.阿爾茨海默病 2.冠狀動脈粥...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-07 14:21 瀏覽:17
使用海洛因所致精神和行為障礙:依賴綜合征病例報道 關鍵疾病:使用海洛因所致精神和行為障礙:依賴綜合征 現病史【一般資料】女性,59歲,無業【主訴】反復吸食海洛因25年,半夜大叫、亂語兩周【現病史】患者自1993年因胃痛難受,開始為燙吸,后吸食量逐漸增多,20年前開始改為靜脈注射,開始一天約0.2克,后劑量逐漸增大,一天3-5次,一次2支,每天總共約1g。不打針時渾身疼痛難受,失眠,流鼻涕,打哈欠,于1996年在當地戒毒所戒毒3個月,回家后繼續吸食,從1996年至今因吸毒多次被警察抓到戒毒所強制戒毒,每次從戒毒所回家后不久就會繼續使用海洛因...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-07 14:38 瀏覽:12
表現為躁狂癥狀的顱內感染所致精神障礙一例報道 關鍵疾病:顱內感染所致精神障礙 現病史【一般資料】男性,55歲,職員【主訴】話多、興奮、眠差半年,加重1個月【現病史】患者2018年6月份疑因去甘肅搞營地接觸甲醛后出現自言自語、興奮話多,經常半夜不睡覺,不停地喝茶,四處給朋友打電話,夸贊自己多么多么厲害,又說自己成仙了之類的話語,患者白天精力充沛,但無法專心工作,老想著出去逛街買東西,不管這些東西自己是否能用到。因上述狀態持續半個月,嚴重影響患者工作,在領導和下屬勸說下,患者返回廣州休息。2018年7月份,患者在家人陪...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-02-07 15:04 瀏覽:24
惡劣心境合并軀體疾病病例報道 關鍵疾病:惡劣心境 現病史【一般資料】女性,66歲,職員【主訴】心情差、情緒不穩、易怒2年余【現病史】2016年下旬始,患者無明顯誘因出現心情差,變得固執易怒,難相處,經常因為小事與家人爭執,容易情緒崩潰,動輒大哭大鬧,要求周圍的人都遷就自己,否則就大發脾氣。在外人面前仍表現得通情達理,和善易相處,但在親近的人面前就表現得較為無理取鬧,家中保姆未及時滿足其要求或提出不同意見時,患者就向家人告狀稱保姆大聲呵斥自己,罵自己,令家人覺得難以應付。在公司上班時也表現...
肖攀攀 | 主任醫師 精神科 精神科 2020-01-14 17:16 瀏覽:171

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肖攀攀 | 主任醫師 擅長:精神分裂癥,情感性精神...
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